اصدقاء مرضى الاضطراب ثنائى القطبين

المزيد

عكست بعض الأفلام السينمائية صورة مفزعة (وحشية) تجاه العلاج بالصدمات الكهربائية، والذي يعد أسلوبا طبيا، قد يصبح الخيار الوحيد المتاح أمام الطبيب.
لكن الواقع الطبي يشير إلى أن هذا النوع من العلاج ليس بهذه الصورة على الإطلاق بل إنه ضروري وفعال في بعض الحالات المرضية، ومن بينها الاكتئاب الشديد، وهي الصورة التي حرص على أن يكشف كل تفاصيلها استشاري الطب النفسي في مستشفى الطب النفسي محسن طريف.
* منذ متى ييتم استخدام الصدمات الكهربائية في العلاج؟ - يرجع استخدام مثل هذا العلاج في العالم إلى الستينات من القرن الماضي، ومازال مستخدما في العالم بأسره، باعتباره من العلاجات السريعة والفعالة لبعض الحالات المرضية.

* ما مدى صحة الاعتقاد أن العلاج بهذا الأسلوب، يعتبر وحشيا؟ - عدم استخدام المخدر قبيل البدء في العلاج، هو الذي يجعل استخدامه غير رحيم، حيث يسبب (رجات) عنيفة تنتاب المريض، وقد تؤدي إلى إصابته بكسور إثر الوقوع وتشنجات، وهو ما كان سائدا في الماضي، ولكن مع استخدام المخدر والمهدئ، فإن المريض لا يشعر بالألم، ولا يصاب بالهزات تلك ولا التشنجات، فالعلم تطور كثيرا، والأجهزة المستخدمة في تسخير هذا العلم متطورة جدا كذلك.
* ما هي قوة الكهرباء المستخدمة في العلاج؟ - الكهرباء المستخدمة في الصدمات الكهربائية العلاجية قليلة جدا، ولا تتعدى 50 مايكروفولت، ولمدة تتراوح ما بين 2 - 3 ثوان فقط.

* هل للمريض دور وقرار في اللجوء إلى هذا العلاج؟
- بالتأكيد، حيث إن إخضاع المريض النفسي لجلسات الصدمات الكهربائية لا تتم إلا بعد موافقة من المريض نفسه إن كان قادرا على اتخاذ قرار، أو موافقة أهله، عبر توقيع أوراق رسمية، خصوصا أن العلاج يتطلب إخضاع المريض للتخدير، وكأي عملية قد ينتج عنها مضاعفات، يتحمل المريض نتائجها بعد شرح مفصل للطريقة العلاجية، إذ إن الخطورة ليست في استخدام الكهرباء بقدر استخدام المخدر.

* وهل تواجهون معارضة في استخدام الصدمات الكهربائية من المرضى أو أهلهم؟
- نواجه اعتراضات كبيرة من الأهل تجاه استخدام الصدمات الكهربائية العلاجية لذويهم، و هو ما يعود إلى الأفكار الخاطئة عن مضاعفات هذا الأسلوب العلاجي، كأن يقول أحدهم إن الصدمات الكهربائية (تفر المخ) وهو أمر غير صحيح، ونحن كاختصاصيين وأطباء وفي ظل عدم جدوى العلاج الدوائي لبعض الحالات المرضية، نجد أن من مصلحة المريض الخضوع للصدمات الكهربائية، وبالتالي نسعى جاهدين لإقناع الأهل بأهمية العلاج عبر الصدمات الكهربائية.
وبالطبع، فإن القرار النهائي للمريض إذا كان قادرا على اتخاذ قرار أو لأهله، ومن المفارقة الجيدة أن بعض المرضى هم من يطلب هذا العلاج، خصوصا ممن جربوه ووجدوا التحس

المزيد

الاكتئاب ليس له سبب محدد وعادة ما لا يعرف المريض سببا محددا  لمرضه ولكنه يحدث نتيجة لمزيج من الاسباب.

ومهما كان فان الاكتئاب لا يسبب تغير في المزاج فحسب بل ان له تأثير عضوي في المخ حيث يسبب نقص في الناقلات الكميائية في السيالات العصبية مثل السروتونين والنورادرينالين

وبالرغم من عدم معرفة سبب محدد للاكتئاب فان هناك عدة عوامل معتادة يمكن ان تتسبب في الاكتئاب

*تاريخ الاسرة: تلعب الجينات دور مهم للغاية في الاكتئاب حيث يمكن ان يتنقل في الاسرة لاجيال

*الضغط العصبي: والتي يكمن ان يسببه موت حبيب او فشل علاقة او مشكلة مادية.

*الشخصية :

المزيد

بعد أن تنتهي الفترة أو المرحلة الأولى من الزواج والتي تكون مشحونة بالعواطف ومطارحات الغرام، يبدأ نمط متكرر للحياة يسوده الضجر والملل والانشغال بمطالب الحياة اليومية. وقد تظهر كثير من المنغصات والصعوبات التي لا مفر من وجودها في العلاقات الزوجية. وقد تمر هذه الصعوبات بسلام إلا أنها قد تتكرر وتتزايد بحيث يشعر أحد الزوجين أو كلاهما بالسأم ويرى أنه يستطيع الحصول على إشباعات أكبر خارج العلاقات الزوجية.
لقد وضع عالم الاجتماع (لوك) سلسلة الخطوات في هذه العملية ـ حسبما يرى ـ والتي تؤدي في نهاية المطاف إلى الانفصال على النحو التالي:

أرجع عالم الاجتماع (مون

المزيد

الإبداع والاضطرابات النفسية (المزاجية).

كتب <أدرجار ألان پُو> قائلا: «لقد اعتبرني الناس مجنونا، ولكن لم يُبَتَّ بعد إن كان الجنون هو أرفع درجات الذكاء أم لا، أو إن كان كلّ ما هو رائع وكل ما هو عميق نابعًا من سَقَمٍ في الفكر أو من حالات مزاجية للعقل تعلو على حساب القدرات الفكرية العامة».

لقد شارك كثير من الناس، ردحا طويلا من الزمن، الكاتب پُو اشتباهه في أن العبقرية والجنون أمران متشابكان. وفي الحقيقة، يورد التاريخ عددا لا يحصى من الأمثلة على «ذلك الجنون الرهيف.» هذا وإن العشرات من كبار شعراء القرنين الثامن عشر والتاسع عشر، وفي مقدمتهم <W. بليك> و <L. بايرون> و <L .A. تينيسون>، كتبوا عن التقلبات المزاجية المتطرفة التي عانوها. كما أن بعض الشعراء الأمريكيين المحدثين، من مثل <J. بيريمان> و <R. جاريل> و<R. لوويل> و <S. پلاث> و <T. روثكي> و <D. شوارتز> و <A. سكستون>، أُدخلوا إلى المصحات نتيجة إصابتهم بالهوس أو الاكتئاب خلال حياتهم. ومن المعروف أن كثيرا من الرسامين والموسيقيين، ومن بينهم <ڤنسنت ڤان گوخ> و <G. أُوكيف> و <C. مينكوس> و <R. شومان> ابتلوا أيضا بهذين المرضين.

وبناء على المعايير التشخيصية الحالية، يبدو أن معظم هؤلاء الفنانين ـ وكثيرا غيرهم ـ عانوا واحدا من اضطرابين مزاجيين رئيسيين هما مرض الاكتئاب الهوسي manic-depressive illness والاكتئاب الشديد major depression. ومع كون هذين المرضين شائعي الحدوث إلى حد ما وقابلين للمعالجة، فإنهما كثيرا ما يؤديان إلى الموت. ويسبب الاكتئاب الشديد نوبات سوداوية melancholic حادّة؛ في حين أن الاكتئاب الهوسي، وهو داء جيني (وراثي) إلى حد بعيد، ينقل المصابين به مرارا من حالات اكتئابية إلى حالات تتسم بنشاط مفرط وشعور بالانشراح، أو حالات يغلب عليها سرعة الاهتياج. أما في الحالات المعتدلة من الاكتئاب الهوسي، التي يُطلق عليها اسم المزاجية الدورية cyclothymia، فتنتاب المصابَ تقلبات واضحة في المزاج والسلوك والنوم وأنماط التفكير ومستويات الطاقة، من دون أن تؤدي إلى العجز التام. وتتميز الحالات المتقدمة فيها بتناوبات دورية مأساوية.

الدم الملوث لآل تينيسون

هل يمكن أن تكون لمثل هذه الأمراض المشتِّتة لطاقة العقل حسنات إبداعية معينة؟ يرى كثير من الناس أن هذا الطرح منافٍ للحدس والمنطق. فمعظم المصابين بالاكتئاب الهوسي لا يتمتعون بقدرات تخيلية غير عادية، كما أن معظم الفنانين المتألِّقين لا يعانون تقلبات في أمزجتهم؛ ومن ثَمَّ فإن القول بأن مثل هذه الأمراض تقوِّي عادة الموهبة الفنية إنما يعزّز خطأ الأفكار الشائعة حول «العبقري المجنون.» والأسوأ من ذلك أن مثل هذا التعميم يقلل انتباهنا لحالة طبية خطيرة جدا؛ كما أنه، إلى حد ما، يسيء إلى سمعة الأفراد الذين يعملون في ميادين الفنون. وإنه لمن الخطأ أن نَسِمَ أي امرئ متألق تألقا غير عادي ويتمتع بطاقات كبيرة وبانفعالات حادة وبتقلب في المزاج أو بغرابة في الأطوار، بأنه شخص مصاب بالاكتئاب الهوسي. ومع ذلك فقد أشارت دراسات حديثة إلى أن عددا كبيرا من الفنانين المبدعين يحققون المعايير التشخيصية للاكتئاب الهوسي أو الاكتئاب الشديد الواردة في الطبعة الرابعة من الكتاب الإحصائي والتشخيصي للأمراض العقلية⁽³⁾. وفي الواقع، يبدو أن هذين المرضين يمكنهما أحيانا أن يعززا، أو أن يسهما، في الإبداع لدى بعض الناس.

وبسبب الانتشار الواسع لهذين الاضطرابين دون غيرهما، يتضح أن اضطرابات المزاج لا تولِّد العبقرية بالضرورة. وواقع الحال أن 1% من مجموع الناس يعانون خلال حياتهم الاكتئاب الهوسي، الذي يسمى أيضا الاضطراب الثنائي القطب bipolar disorder، في حين يعاني 5% حالة الاكتئاب الشديد، ويسمى الاضطراب الوحيد القطب unipolar disorder. هذا وإن الاكتئاب يصيب من الرجال ضعف ما يصيب من النساء؛ كما أنه في أغلب الأحيان، وليس دائما، يصيب الإنسان في المراحل المتأخرة من حياته. ونشير هنا إلى أن الاضطراب الثنائي القطب يصيب الرجال والنساء بأعداد متساوية، وأن أعراضه تظهر في أكثر من ثلث الحالات قبل سن العشرين. ونشير كذلك إلى أن ما بين 60 و 80 في المئة من جميع المراهقين والبالغين الذين يُقدِمون على الانتحار يُظهر تاريخهم المرضي إصابتهم بالاضطراب الثنائي القطب أو الوحيد القطب. وقبل أن يصبح عقّار الليثيوم واسع الانتشار لأول مرة في أواخر السبعينات، كان يُقْدم على الانتحار شخص واحد من كل خمسة مصابين بالاكتئاب الهوسي.

وتتضح أعراض الاكتئاب الشديد في كل من الاضطرابين الوحيد القطب والثنائي القطب من خلال الخمول والوسن والقنوط واضطرابات النوم والبطء في الحركات الفيزيائية (الجسدية) والتفكير، وكذلك من خلال ضَعْف الذاكرة والتركيز وعدم الإحساس بالمتعة في المناسبات التي تسودها عادةً البهجة والسرور. وتشمل المعايير التشخيصية لهذا المرض أيضا التفكير بالانتحار ولوم الذات والشعور بالذنب. وللتفريق بين الاكتئاب السريري (المرضي) وعدم السعادة التي تحل بالأسوياء من آن لآخر، فإن المؤشرات العامة للاكتئاب تقتضي ديمومة هذه الأعراض طوال فترة تتراوح ما بين أسبوعين وأربعة، كما تشوِّش هذه الأعراض بشكل جوهري الأداء اليومي لممارسات الفرد.

تحسين المزاج

خلال نوبات الهوس mania أو الهوس الخفيف mild mania hypomania، يعاني مرضى الاكتئاب الثنائي القطب أعراضا تناقض ـ من نواح عدة ـ الأعراض المصاحبة للاكتئاب. فيتحسَّن مزاجهم ويرتقي احترام الذات لديهم وينامون أقل من المعتاد ويتمتعون بطاقة عالية، كما تزداد إنتاجيتهم، وغالبا ما يصبح المهووسون زَوَرَانيين paranoid وسريعي الاهتياج. وفضلا عن ذلك، غالبا ما يكون كلامهم سريعا واستثاريا واقتحاميًا، أما أفكارهم فتنتقل بسرعة وانسياب من موضوع إلى آخر. كذلك فإنهم يؤمنون عادة إيمانا راسخا بصحة أفكارهم الخاصة وأهميتها. ويمكن أن يسهم شعورهم بالعظمة في إطلاق أحكام هزيلة وفي الاتسام بسلوك متهور.

ويتميز المصابون بالهوس والهوس الخفيف عموما بعلاقات شخصية ومهنية مشوشة. ولديهم استعداد لتبذير أموالهم، أو قيادة سياراتهم بتهور، أو الانخراط في مشاريع أعمال مشكوك في جدواها أو إقامة علاقات غرامية جنسية عابرة. وفي بعض الحالات يصاب المهووسون بهياج عنيف، وتنتابهم أفكار مضلِّلة وهلوسات بصرية وسمعية.

معدلات اضطرابات المزاج

لقد وثَّق العلماء على مدى سنوات عديدة وجود نوع من الارتباط بين الهوس والاكتئاب والإنجازات الخلاّقة. وفي أواخر القر

المزيد

كيف تعرف انك تعاني من مرض اكتئاب نفسي وكيف تتصرف

لا تحتاج الى اي شيء سوى التمعن بهذه النقاط من 1 الى 10 .. وعليك تحليل نفسك من خلال كيفية التصرف .. تابع هذه الملاحظات ووجه نفسك حسب الحاجة …

ربما تعاني

المزيد

أجب على الاسئلة التالية بصراحة ودقة بقدر إستطاعتك .

أجب على الأسئلة التالية بكل أمانه

تعليمات الاختبار :

وضع ثلاث درجات ( 3 ) لكل سؤال تجيب عليه بـ ( دائما )
و درجتين ( 2 ) لكل سؤال تجيب عليه بـ ( أحيانا )
و درجة واحدة لكل سؤال تجيب عليه بـ ( أبدا ) .

1 ـ أشعر بالحزن والقلق الدائم .
( دائما ـ أحيانا ـ أبدا )

29 ـ أنزعج من الأصوات حتى لو كانت أصوات العصافير .
( دائما ـ

المزيد

من أهم الأعراض النفسيه والأسباب التي تدعوا الناس ألي أستشارة الطبيب النفسي غالبا بعد أستشارة أخرين هو المشاكل الجنسيه. وغلبا يشكوا من هذه المشاكل الرجال أكثر من النساء وأن كانت النساء كثيرا ما تعاني منها ولكن شكوتهن أقل. وليس هذا هو مجال وصف هذه المشاكل ووصف علاجها ولكني سوف أحاول التعريف بها بأيجاز.

سوف أذكر السيدات أولا. من المشاكل الجنسيه التي تعاني منها السيدات الأتي يعانين من أمراض أومشاكل نفسيه:

- قله أو فقدان الرغبه في الجماع وهذا كثيرا ما يحدث في الأكتئاب النفسي وأكتئاب ما بعد الحمل والفصام. وبطبيعه الحال فأن هذا يودي ألى مشاكل زوجيه.

- عدم الأستمتاع أثناء الجماع وربما عدم القدره للسيده للوصول الي مرحله النشوه في الجماع مما يجعل التجربه غير ممتعه وسببا للتوتر والأحباط.

 عدم وجود أفرازات كافيه في المهبل مما يجعل الجماع مؤلما وغير ممتع للطرفين ولا يشجع على محاوله تكرار التجربه.

 تعاني بعض السيدات من تقلصات في المهبل أو الحوض عند الجماع وخاصه عند الأيلاج مما يجعل الأيلاج مؤلما وأحيانا مستحيلا ويجعل الجماع مؤلما. وقد يتبع هذا قله الرغبه.

 بعض السيدات يعانين من عدم القدره الى الوصول الى النشوه أثناء الجماع مع الأزواج ولا يصلن أليها إلا عن طريق الأثاره الذاتيه (العاده السريه). هذا قد يكون نتيجه لأشياء عديده وليس دائما مرض نفسي.

تلك هي المشاكل الجنسيه الرئيسيه التي يعانى منها السيدات الأئي يعانين من مرض أو متاعب نفسيه.

أما بالنسبه للرجال فقد تكون مشاكلهم الجنسيه المصاحبه للأمراض النفسيه أكثر وضوحا والرجال أكثر شكوى منها من النساء. ويمكن تلخيصها في الأتي: 

ضعف أو فقدان الرغبه الجنسيه وهذا يحدث عادة في حالات الأكتئاب النفسي والفصام وبعض حالات التوتر العصبي. وكثيرا ما يؤدي الى العديد من المشاكل الزوجيه. وفي الغالب يبدأ هؤلاء المرضى بزياره أخصائي الذكوره وتكون شكواهم الأساسيه من الضعف الجنسي. وهو لا يستجيب للعلاجات المعتاده وفي الغالب تكون كل الفحوصات طبيعيه. وعلاجه هو علاج المرض النفسي المسبب.

ومما يجعل هذا العرض مؤلما للزوجه هو أنها تحس أن زوجها قد فقد الرغبه بها وأنه لا يحبه

المزيد

الفرق بين المرض النفسي والمس الشيطاني

 المرض النفسي وهي الانفعالات إذا بُولغ فيها أصبحت مقدمات للمس الشيطاني لأن الشيطان لا ينطلق إلا على أعصاب ثائرة ولذلك نهي أن ينام الإنسان لوحده ، ولا يسافر لوحده لأن الراكب شيطان والراكبان شيطانان والثلاثة ركب كما ورد في الحديث .

علاجه : فإضافة لما سبق عليه بمعالجته حسياً : بأن يتحرك وينفض عنه الكسل بزيارة الأقارب والاجتماع مع الإخوان وصلة الأرحام ، والاغتسال بالماء البارد لتنشيط الدورة الدموية والتمارين الرياضية والسفر وإشاعة روح التفاؤل بالابتسام في وجه أخيه والرضا ب

المزيد

أثبتت بعض الدراسات ان هناك علاقة بين الحالة النفسية للانسان وبين اقبالة الشديد على تناول الطعام أو العزوف عنه ,كما في حالات الاكتئاب .
وقد ظهرت علاقة الاكل والاكتئاب واضحة فهي نوع من العدوانيه قد تتجة الى الداخل او الحارج.
فاذا كانت الى الداخل جعلت صاحبها يمتنع عن الاكل ليدمر المخزون الداخلي في خلايا جسمة من الغذاء وانه اذا اكل المكتئب رغما عنه ومضطرا فقد يتعرض للتعب والقئ .
أما اذا اتجه الاكتئاب الى الخارج فانه يجعل صاحبه يقبل على الاكل بشراهه ليس من جراء فتح الشهيه وانما لاخراج العدوانيه المشحونه بداخله وكنوع من التعبير عن احساسه بالضيق ورغبته في الالتهام والاستحواذ.
وقد تبين أن اصحاب الاوزان الكبيرة قد تعودوا منذ الصغر على تناول كميات كبيرة من الطعام ,وانه قد نشات لديهم عادة الاكل كوسي

المزيد